老徐，因为心脑血管疾病，最近常规复查，抽血化验肝功能发现转氨酶升高，正常值是0-40，可是老徐的转氨酶85。

这可把老徐吓坏了，老徐说：心脏病还没治好，结果先把肝吃坏了！这可咋办？

老徐因为心脑血管疾病，最近开始服用他汀药物，他汀药物不但是降低血脂的药物，还是抗炎稳定斑块，防止血栓重要的药物。

但是大部分药物或多或少都有一定的不良反应或副作用，他汀最常见的副作用就是导致肝功能异常，也就是引起转氨酶升高。

因为老徐按时复查发现了问题，所以我们自然有应对的办法。他汀引起转氨酶升高，如果没有超过3倍，也就是没有超过120的情况下，暂时不用减药或停药。因为大部分转氨酶升高都是一过性的，继续观察，大部分人转氨酶就能恢复正常。

半个月后，老徐再次复查转氨酶已经恢复正常，告诉放心继续服药，同时还得按时来复查。

一、谷丙转氨酶是什么

谷丙转氨酶是人体内一种酶，很多人都垃圾转氨酶高了，就说明肝不好了，有一定道理，但不全对。

转氨酶种类很多，其中谷丙转氨酶是最重要的一种，谷丙转氨酶则以肝脏中活力最大。所以当肝脏出现问题的时候，谷丙转氨酶升高为主。但并不是只有肝脏才有转氨酶，除了肝脏，心脏、脑、肾脏也都含有转氨酶。

转氨酶的正常范围都是0-40 IU/L；40-120 IU/L的称为轻度转氨酶升高；120-400 IU/L之间的称为中度转氨酶升高；大于400IU/L的称为重度转氨酶升高。

二、谷丙转氨酶升高的原因

1、肝胆疾病是首先考虑的

因为肝脏含有谷丙转氨酶最多，所以当发现谷丙转氨酶升高的时候，先要想到是不是肝脏出了问题：

最常见的疾病，比如肝炎、肝硬化、酒精肝、脂肪肝、肝癌等等疾病都会引起谷丙转氨酶升高，除了肝脏疾病，胆囊疾病也会导致转氨酶升高，比如胆囊炎、胆石症、胰腺疾患，胆管梗阻，胆管蛔虫、胆囊及胆管肿瘤等等都会引起转氨酶升高。

虽然这些疾病都会导致谷丙转氨酶升高，但因为每种疾病的危险程度不一样所以预后也不一样。

比如肝癌和脂肪肝都会引起转氨酶升高，但肝癌预后很差，死亡率很高；但脂肪肝只要能及时发现，坚持运动，大部分都能痊愈。

2、其他疾病引起的转氨酶升高

心脏病也会导致转氨酶升高，最常见的就是心肌梗死或心肌炎；肾脏疾病，比如肾盂肾炎也会导致转氨酶升高；还有一些炎症疾病，比如肺炎、肺结核、肌炎、甲亢、流感、挤压综合征等患者转氨酶也可能升高。

3、非疾病引起的转氨酶升高

比如药物引起，就像我们开始说到的老徐，就是吃了他汀引起转氨酶一过性升高。还有很多药物可能会导致转氨酶升高，比如红霉素、安眠药、解热镇痛药、避孕药、半夏、槟榔、青黛等中药，当我们服用这些药物的时候，一定要引起大家重视，注意按时复查肝功能。

除了药物，剧烈运动，过度疲劳等等也会导致转氨酶升高；酗酒即使还没有导致脂肪肝或酒精肝，也可能会先导致转氨酶升高。

因为导致谷丙转氨酶升高的原因很多，所以无法统一说谷丙转氨酶升高会有什么危害。最关键的还是先找到引起谷丙转氨酶升高的原因，只有根据病因，才能分析出谷丙转氨酶升高是否危险，并能给出准确的治疗方案！

转氨酶高常见病因有多种：1. 病毒性肝炎：是引起转氨酶高常见的疾病，主要包括有甲、乙、丙、丁、戊型肝炎，还有些如EB病毒、巨细胞病毒等也可以引起转氨酶升高。肝硬化、肝癌也会有部分患者转氨酶高。2. 药物性肝损害：某些药物或化学制剂如抗结核药、化疗药、红霉素、安眠药、解热镇痛药、避孕药，还有某些治疗银屑病的中药等可以造成肝细胞损伤。停用这些药物后，转氨酶水平会恢复正常。3. 酒精性肝病：长期大量饮酒，一般指超过5年，折合乙醇量男性≥40g/d，女性≥20g/d；或2周内有大量饮酒史，折合乙醇量＞80g/d。乙醇量（g）换算公式为=饮酒量(ml