血小板的正常水平在100?300x10^9/L，但有的原发性的血小板增多症患者计数能高达一千多。可也有部分病友的血小板虽然有升高现象，但并没有超过500。那么这种情况要不要管？需要接受治疗吗？

血小板数值高但小于500，用治疗吗？

我们已经了解血小板的正常计数水平了，当血小板计数超过最高正常计数指标时，就属于血小板增多。但并不是所有的血小板增多都是病理性的，如果是生理性的血小板增多，则不需要过多关注。

常见的生理性血小板增多的情况有：剧烈运动后、身处寒冷环境、饱餐后。此类血小板增多都是暂时性的，因此不需要接受特殊治疗。

此外，血小板增多还有可能是病理性增多。常见的情况有：慢性/急性炎症、缺铁性贫血、溶血、恶性肿瘤、药物、血液疾病（如真红、原发性血小板增多症）所导致的血小板增多。

这时则需要病友积极排查血小板增多的原因，必要时可以做骨髓穿刺。如果是炎症、肿瘤等原因所致，则可以及时采取对症治疗，消除炎症后，血小板计数会有所下降。

但如果与血液系统疾病相关，则需要尽快确定疾病类型与进展程度，及时接受治疗，以免病情进一步发展。（虽然此时血小板计数没有超过500，但不接受治疗的话，随着病情的进展，血小板计数也会越来越高）

综上所述，当血小板增多时，病友不能置之不理，应首先排查一下是否由生理性原因引起的血小板增多。如果不是，则要及时到院检查，明确血小板增多的原因，尽快接受治疗，控制血小板计数。